网红减肥药被查出「毒品」成分!真正获批的减肥药只有一种!
发布日期:2022-01-27 18:48   来源:未知   阅读:

  近日,西安邮局海关在由泰国进境的快件中,查获 574 粒 DC 减肥药。

  安非拉酮、芬特明、地西泮等,已属于我国法律界定的毒品范畴。这些成分通过刺激神经中枢使人有饱腹感,服药过多会出现认知和精神障碍。

  这类案件屡见不鲜,那些声称不用减少饮食不用运动就能快速减 20 斤的减肥药,可能含已禁用的减肥药,一定要小心:

  违禁药还被不法商家掺入糖果、巧克力、咖啡,包装成快速减肥产品以牟取暴利,因此,避免小孩的误食也很重要。

  那么,市面上有正规的减肥药吗?严格来说,目前 唯一被国内批准 用于治疗肥胖患者的 减肥药只有一个——奥利司他 。

  奥利司他于 1999 年获得美国 FDA 批准在欧美国家上市,2001 年获得 CFDA 批准于中国上市,2007 年被批准为减肥非处方药。

  奥利司他能使身体的脂肪吸收率下调 30%,还能减少小肠中胆固醇的吸收,起到控制体重、降糖、降压、调脂等作用,改善与肥胖有关的状态 [2] 。

  另外,它不通过全身吸收发挥药效,正常剂量下无蓄积;对正常体重和肥胖者的研究表明,未吸收的药物主要通过粪便排出体外,相对安全。

  我国超过一半的成人超重或肥胖,如果你体重超标了(BMI 大于 24),要做好长期减肥的打算。

  注:成人体质量指数(BMI = 体重(kg)÷ 身高^2(m)),BMI 大于 24 是超重,大于 28 是肥胖。

  最优推荐是每天摄入热量减少 1 / 3 或降低 500 kcal,或每天热量限制在 1000 到 1500 kcal,每周 150 分钟中等强度的运动。

  单纯调整生活方式 3 到 6 个月还减不下 5% 的肥胖或超重合并并发症的人,需用减肥药减肥,结合低热量饮食效果更好。

  在服药的同时,你还要少吃高碳水化合物的食物、增加富含膳食纤维的蔬果,减肥效果好一些。

  有研究显示,新诊断的超重或肥胖 2 型糖尿病患者,在较低热量饮食的基础上,接受奥利司他 24 周比饮食干预减重更多 [4] 。

  还要注意别吃太油腻,比如油炸类食品,不然容易引起肠胃的不良反应,比如拉油 [3]。

  失去活性的酶没法水解食物中的脂肪(主要是甘油三酯),这些脂肪就不能被身体吸收,这样就可以减少热量摄入。

  脂肪摄入不足,你自己的脂肪就会用来消耗提供能量,体内脂肪就变少了。作用都影响脂肪吸收有关,脂溶性维生素于是也跟着吸收不良。

  所以,如果你在吃奥利司他,最好在服药前或服药后 2 小时吃点 含脂溶性维生素( VA、VD 和 VE 等) 的复合维生素补充剂[3] 。

  虽然奥利司他不通过全身吸收发挥药效,无蓄积,但它毕竟是药,与其他药物一起用时也要先问问医生。

  比如奥利司他有一定的降血糖、降血脂作用,可能需要调整降糖药、降脂药的药量;在吃这些药的人或者自己拿不准能不能吃减肥药的,首次用药都建议先咨询医生。

  在吃药后可能会出现油性大便、排便很急或排便次数增加等胃肠道不良反应,最好预备好成人纸尿裤或卫生护垫。

  另外,奥利司他会增加尿结晶的风险,所以有高草酸尿和草酸钙肾结石的病人慎用,肾功能不全的人服药期间要检测肾功能。

  奥利司他的肝损伤风险曾在 2010 年被 FDA 发出警示,但严重肝损伤比较罕见,不然也不会仍然被多国药监局列为可以自己购买的 OTC 药物。

  如果出现相关的症状(比如不明原因地乏力、肝区痛,巩膜或皮肤颜色或尿色发黄)就要停药并检查肝功能 [3] 。

  慢性吸收不良综合征、慢性胆汁淤积综合征患者禁用,孕期也禁用奥利司他。哺乳期不建议吃,断奶后再减也不迟。

  虽然奥利司他被美国 FDA 批准可用于 12 到 16 岁的青少年肥胖患者,但中国还未批准,未成年人如需用药请遵医嘱。

  另外,如果你真的是超重或肥胖,吃减肥药配合健康饮食 3 个月还是减不下来 5%,建议就医治疗。